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保險知識庫

用最簡單的方式,了解保險的每個細節

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原位癌賠不賠?

原位癌(Carcinoma in situ,CIS)是否賠償,取決於具體保單條款:

會賠的情況:

  • 現代危疾保險(特別是 2019 年後推出的):通常將原位癌列爲"早期危疾",預支保額 20-30%
  • 部分保單會按器官分組,每個器官最多賠 1-2 次
  • 需有組織學證據(如活檢)

不會賠的情況:

  • 舊版危疾保險(2010 年前):很多不賠
  • 早期癌症未達"原位癌"定義(如癌前病變)

注意事項:

  • 等待期:通常 90 天
  • 生存期要求:部分保單要求確診後存活 14-30 天
  • 需提供組織病理報告

建議:購買前看清條款中"早期危疾保障"部分的具體定義。

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買了保險多久才能賠?

不同險種的等待期不同:

醫療保險:

  • 住院/手術:通常 30 天
  • 門診:通常 0-30 天
  • 特殊治療(如癌症):30 天

危疾保險:

  • 重大疾病:通常 90 天
  • 早期危疾/原位癌:通常 90 天
  • 等待期內出險:通常退還保費

人壽保險:

  • 一般身故:無等待期(自殺除外)
  • 自殺免責期:通常 1-2 年

意外保險:

  • 意外身故/傷殘:無等待期

其他免責:

  • 已存在疾病:永不賠
  • 戰爭/暴亂:通常不賠
  • 自殘/自殺:人壽保險有 1-2 年免責

建議:

  • 趁健康時投保,避免等待期內出險
  • 續保時不重新計算等待期
  • 看清條款中的等待期定義
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什麼是保證續保?

保證續保(Guaranteed Renewable)是保險合同中的一項重要條款:

定義: 保險公司承諾在保單到期時,無論被保險人健康狀況如何,都不能拒絕續保。

關鍵點:

  • 保費可能調整(按年齡段集體調整),但不能單獨針對你加價
  • 不能因你生過病而拒保
  • 通常有最高續保年齡限制(如 80、100 歲)

常見險種的保證續保:

  • VHIS 自願醫保:保證續保至 100 歲
  • 醫療保險:保證續保一般到 80-100 歲
  • 危疾保險:終身危疾保證續保至終身
  • 定期壽險:期滿後通常不保證續保
  • 意外保險:每年續保,可能不保證

怎麼判斷:

  • 看保單條款中的"續保"部分
  • "保證續保" vs "可續保"vs"不保證續保"區別很大
  • 優先選擇明確寫"保證續保"的產品
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什麼是「魔鬼條款」?

魔鬼條款是指保險合同中對消費者不利或容易忽視的條款,包括:

常見魔鬼條款:

  1. 已存在疾病不賠
  2. 即使你不知道自己有病,保險公司也可能拒賠
  3. 必須如實告知健康狀況

  4. 等待期長

  5. 部分保單等待期 90 天甚至 180 天
  6. 期間出險不賠

  7. 生存期要求

  8. 部分危疾保險要求確診後存活 14-30 天才賠
  9. 極端情況下可能影響索償

  10. 現金價值陷阱(儲蓄保險)

  11. 早期退保只能拿回部分保費
  12. "回本期"通常需要 10-15 年

  13. 自殺免責

  14. 壽險通常 1-2 年內自殺不賠

  15. 戰爭/暴亂不賠

  16. 因戰爭導致的傷病通常不賠

  17. 職業限制

  18. 高風險職業(飛行員、礦工)可能加保費或拒保

  19. 地域限制

  20. 部分保單隻保障香港境內
  21. 海外出險不賠

  22. 紅利不保證

  23. 儲蓄保險演示的回報通常不保證
  24. "紅利實現率"是關鍵指標

  25. 保費可調整

    • 部分醫療保險保留調整保費的權利

如何避免:

  • 仔細閱讀條款
  • 用 AI 解讀工具(如InsurgoAi /interpret)
  • 諮詢獨立顧問
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香港保險內地人能不能買?

香港保險對內地人有部分開放:

可以買的:

  • 儲蓄保險:通常允許
  • 定期壽險:部分允許
  • 意外保險:通常允許
  • 醫療保險:需在香港簽約

需要親赴香港簽約的:

  • 所有人壽保險、健康險產品
  • 必須在香港境內完成投保流程(受香港保險業監管局監管)

注意事項:

  • 內地居民需提供:
  • 港澳通行證 / 護照
  • 入境簽註
  • 地址證明
  • 財務證明(部分高額保單需要)

  • 索償風險:

  • 部分保單條款對內地居民索償有限制
  • 內地醫院治療的索償可能受限(需事先確認醫院名單)
  • 外匯管制:內地居民每年購匯額度 HK$50,000 等值

  • 法律糾紛:

  • 香港保單適用香港法律
  • 在內地打官司困難

建議:

  • 內地居民優先考慮:
  • 大型保險公司(AIA、Prudential 等)
  • 儲蓄保險(流動性好)
  • 團體醫療保險(如通過僱主)
  • 複雜保單建議諮詢專業顧問
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保單貸款是什麼?

保單貸款(Policy Loan)是利用具有現金價值的保單作爲抵押,向保險公司借款:

原理:

  • 你的保單有現金價值
  • 保險公司用這份現金價值作爲抵押借給你錢
  • 你支付利息(通常 6-8% 年利率)
  • 還款時本息一併歸還

適用險種:

  • 終身壽險、儲蓄壽險
  • 有現金價值的保單

優點:

  • 不需信用審查
  • 放款快(通常 1-2 周)
  • 利率較低(比信用卡低)

缺點:

  • 利息會累積
  • 如果不還款,保險公司會從保單價值中扣除
  • 極端情況下保單可能失效

注意事項:

  • 貸款上限通常是現金價值的 70-90%
  • 利息按複利計算
  • 需閱讀保單貸款條款